Природни раѓање по царски



Царски рез – операција се користи за да се извлече на детето преку инцизија во стомачниот ѕид и матката, ако испорака преку природни патеки се смета за премногу тешко или опасно за мајката и / или дете.

load...

За прв пат на царски рез беше споменато од страна на Плиниј Постариот; Постојат докази дека царски рез е позната во древниот Египет и во древна Индија, но тоа ретко се случува, со оглед на можностите на медицината беа многу ограничени, како и ризикот за таква операција е одлично. Во антички времиња, оваа операција се направи генерално во случај на смрт на мајката – за да ја зачувате на фетусот. На првиот царски рез е произведен во средината на XVIII век. На царски рез (под општа анестезија или со епидурална анестезија) намалување на абдоминалниот ѕид, а потоа е пресек на матката, по што на овошје и последните преземени од матката.

Вашиот лекар може да ве предупредам дека можеби ќе треба царски рез. Прво на сите, се обиде да се смири и темелно да разговараат за овој проблем со вашиот лекар, да се соберат и да ги испита како е можно повеќе информации за ова прашање.

Денес, царски рез е речиси како безбедно за мајката, како и раѓањето природно, и со заканата на фетусот – понекогаш дури и повеќе безбеден за фетусот. Иако царски рез се смета за голема операција, но ризикот се поврзани со него, во споредба со ризикот во отстранување на крајниците или жолчното кесе.

Секоја година илјадници деца кои може да умре или да се осакатена од природно породување, роден здрав на царски рез. Во споредба со други хируршки процедури, тоа е многу безбеден. Породувањето повеќе удобен, брзо и предвидливи од природен начин. Операцијата обично безболна, е од изведува под анестезија. Лекарот, исто така, добива повисока исплата за царски рез. Сето ова го прави царски привлечни за жените при породување, како и за лекарите.

load...

А одблизу, сепак, открива големи недостатоци, поради што треба да се ограничи употребата на случаи царски рез каде породувањето преку природен начин небезбедни или невозможно. Царски рез го зголемува ризикот од сериозни проблеми со анестезија, инфекција и крварење. Тоа ќе биде потребно повеќе од една долга хоспитализација. Ќе имаат болка недели после породувањето и тешкотии во грижата за новородените и другите деца. Дали ви треба повеќе болка лекови, антибиотици и трансфузија на крв се почесто од по вагинално породување. Не толку брзо, ќе бидете во можност да се врати во домашните работи или работа. Покрај тоа, финансиските трошоци многу повеќе од природен раѓање.

Според некои експерти, деца родени со царски рез имаат повеќе проблеми со дишењето и одржување на температурата, особено ако тоа не беше контракции. Дури и во споредба со долго или тешко породување преку природни начини постои овој дополнителен ризик.

Таквите грешки и негативни настани треба да бидат спречени од самиот почеток. Прво, тоа е потребно да се разбере дека начинот на кој се родило детето, не влијае или мајката или детето; ниту пак жената станува помалку мајката или детето не е во помала мера е производ на својата утроба кога тој е роден со царски рез. Второ, важно е дека мајката и детето да потрошите онолку време колку што е можно повеќе заедно, почнувајќи од раѓање.

Во исто време, не треба да паника, ако се чувствувате премногу слаба за да се грижи за вашето дете или ако вашето дете има потреба од интензивна следење на новороденчиња. Не постои причина да се верува дека односот на мајката и детето е врзан само по раѓањето.

Во некои случаи, за одредени индикации на одлука за царски рез може да се направи однапред:

  • Карличните диспропорција и главата (utero-овошје); (Главата на плодот е премногу голем за да помине низ карлицата на мајката); таа му кажува на детето вредноста утврдена ултрасонографски студија или тешко претходните генерации;
  • Болест или други абнормалности на фетусот, предизвикувајќи ризик од повреда или за време на одделни испорака;
  • Крајот на претходната бременост со царски рез, царски рез бидејќи причината продолжува да биде закана (на пример, болест на мајката или абнормална структура на карлицата), или ако матката е вивисецирале вертикално;
  • Високиот крвен притисок или мајка болести на бубрезите: мајката не може да биде во можност за пренос на генерички стрес;
  • Malposition, како што е бедро (задникот или нозете напред) или крос-презентација, која може да се направи независна родови тешко или невозможно.

Исто така, постојат причини за царски рез долго пред датумот на раѓање:

  • Мајките дијабетес кога е потребно да се прекине бременоста мандат и потврдено од страна на недостаток на зрелост на грлото на матката;
  • Вирусна инфекција тип, која е достапна во моментот на почетокот на трудот; царски рез, исто така, е направено со цел да се спречи инфекција на фетусот за време на неговото поминување низ породилниот канал;
  • Плацента превиа (кога седиштето за деца е делумно или целосно го блокира отворањето на матката), кој може да предизвика крварење ако седиштето за деца ќе почнат да се одделат претходно време;
  • На почетокот на одвојување на плацентата – јасно се манифестира одвојување на плацентата од ѕидот на матката, создавање на поголем ризик за фетусот.

Царски рез е исто така прикажан кога ви треба итно завршување на испорака, нема време за активирање на трудот, или ако се претпоставува дека мајката и / или фетусот не ќе бидат во можност да го носат на стресот на породувањето.

Може да има други причини за ова:

  • Статус predekslampsii ekslampsiya или не реагира на третман;
  • Продолжена бременоста (вишокот рок на испорака е 2 или повеќе недели) доведува до влошување во услови на животот на фетусот во матката;
  • Појавата на опасност за животот или мајката на фетусот.

Често, сепак, одлуката за потреба од царски рез е донесена уште во процесот на породување. Причината за ова се следниве појави:

  • Недостатокот на работна сила (грлото на матката шири премногу бавно), по 16-18 часа од неговиот почеток (некои лекари се чека дури и подолго). Понекогаш се користи, исто така, окситоцинот се стимулира матката спазматичен активност, пред да донесе одлука во врска со царски рез;
  • Феномените на закана за фетусот, истакна во текот на набљудувањето со помош на специјални уреди или други тестови;
  • Пролапс кабел: неговата компресија може да се отсече протокот на кислород до плодот, предизвикувајќи закана за неговиот живот,
  • Непризнаени претходните случаи на плацента превиа или предвремено одвојување на плацентата – особено ако постои ризик од крварење.

Кожата и матката резови

За време на операцијата, докторот го прави две намалувања: прв дел – абдоминалниот ѕид (кожа, масти и сврзното ткиво), вториот – на матката. Стомачните мускули не се намали; Тие се разделија на страна, овозможувајќи им да се лекува полесно. И дел може да биде вертикална или хоризонтална (попречно) или еден може да биде вертикална, од друга – на хоризонтална. На пример, инцизија на кожата може да биде хоризонтална, и матката – вертикална. Тоа е важно за следните испорака да знаат што на матката инцизија сте имале. Тоа мора да биде наведено во историјата на болеста.

Постојат два вида на кожата засеци за царски рез:

  1. Пресеците почесто се користи; тоа е хоризонтално над срамната коска.
  2. Средната линија засек врши вертикално помеѓу папокот и срамната коска. Ова намалување ви овозможува брзо отстранување на фетусот во вонредни околности и може да се користи во некои други случаи (како кога мајката дебелина).

Постојат три видови на матката резови:

  1. Класичен вертикален засек во горниот дел на грлото на матката. Во моментов, тој ретко се случува, освен во случај на опасност од животот на фетусот, плацентата превиа и попречно фетална позиција. По раѓањето на намалување класичен низ природен начин што е генерално не е препорачливо.
  2. Најчесто се практикува денес пониски попречно матката инцизија. Тоа е поврзано со помала загуба на крв, помал ризик од постпартална инфекција, но бара повеќе време од класичен сече. Следните генерации може да се јави вагинално бидејќи ова инцизија лечи добро и остава трајни лузни.
  3. Вертикален пресек на долниот сегмент на матката се врши само кога долниот дел на матката неразвиени или премногу тенка за пресек (како во случај на некои предвремено породување).

Донесе одлука за царски рез, треба да биде со вашиот лекар за да ги земат на ризиците и придобивките. Ризик од царски рез се исплати само во ситуации каде што трудот преку природните патишта може да создаде уште поголем ризик за мајката или детето.

Секако, треба да му верувате на вашиот лекар, верувајќи дека одлуката за царски рез, не се зема непотребно. Прелиминарните потребно е да разговараат за голем број на прашања.

  • Може да има други методи за испорака пред да се одлучи да царски рез (освен за неочекувани ситуации)? На пример, употребата на окситоцин за да се стимулира спазматичен активност или користете стоечка позиција за зголемување на активноста на обиди? Сепак, тоа треба да се напомене дека во домашните клиники, ретко се користи алтернативни методи на испорака.
  • Дали е можно да се одлучи на оперативните испорака (поради карлична презентација) се обидуваат надворешен начин да се ротираат на главата (да го промени ставот на фетусот)?
  • Каков вид на анестезија може да се користи? Кога општа анестезија се користи? Вие исто така може да се користи екстрадурален анестезија (останат будни) при царски рез се прави неочекувано?
  • Во текот на породувањето, ако лекарот намалување на грлото на матката ниски во долниот дел, со цел да биде во можност да се стави крај на следната бременост по природен пат? Можете, исто така, мора да се определи (за козметички причини), ќе изгледа како намалување на ткивото во стомакот (кој обично не се поврзани со инцизија на матката).
  • За време на вашиот брачен другар или близок роднина може да бидат присутни за време на напречниот пресек (со зачувување на свест или без неа)?
  • Може да се себе или на вашиот партнер да се одржи на бебето веднаш по раѓањето и
  • Ако може да го нахрани бебето во операционата сала? Дали вашиот партнер може да се одржи на бебето, ако операцијата ќе се одржи под општа анестезија? ако може да биде со вашето бебе во иста просторија, ако детето не бара посебна грижа? Ќе вашето семејство да остане на ноќта, со цел да ви помогнеме?

После царски рез

За неколку дена, намалувањето ќе се искоренува доволно силно, а вие треба аналгетик. Вие мора да одлучи за себе колку анестезија е прифатливо за вас. Може да се земе дека како што е малку што е можно, но ако болката ве спречува да се грижи за бебето, тоа е поумно да се земе доволна доза за да се чувствуваат удобно. Одлуката може да се разговара со вашиот лекар, и тоа е подобро да ги слушаат неговите совети.

Првите денови по царски рез особено тешко: да се превртуваат на негова страна, дишење, кашлица – сите се дава тешко.

Еве неколку едноставни совети кои ќе направат да се чувствувате поудобно:

  • Ротација од задната страна на страна

Свиткајте ги колената така нозете се одмори во рамнината на која ќе се лаже. Uprites нозе и да се подигне колковите така што телото се исправи од рамениците до колена. Ротација колковите на страна и да ги намали. Потоа се претвори во горниот дел од телото во истата насока. Лежиш на вашата страна. Овој начин на вртење зачувува вашите зглобови од оштетување и елиминирање на колена од болни триење на листови.

  • Кашлица

Кашлицата е даден на болка, но кашлање по општата анестезија е потребно да се ослободи од слузта акумулирани во белите дробови, а понекогаш и да предизвика инфекција. Го користите следниов метод: зајакнување на вашите раце рабовите, мала перница или врзуваат крпа. Земете длабок здив, целосно пополнување на вашите бели дробови. Целосно издишување – силно и остро, но точно – слегување на стомакот и не го надувување. Прави звук “wow”. Повторете неколку пати во рок од еден час, особено ако се чувствуваат шумолењето писок во градите. Ако градите е јасна и редовно да станам од кревет, нема потреба да го направи тоа често.

Тоа е корисно да пробате овие техники пред операцијата, за да се разбере како тоа се прави.

  • Подемот на нозете и одење

Се осмелуваат да се искачи надвор од креветот за прв пат во неколку часа по операцијата. Медицинска сестра или вашите најблиски ќе ви помогне да седат, а потоа да застане. Прв го покрена, може да се чувствуваат слаби и вртоглавица. Можете да ги намали вртоглавица, го направи во кревет со нозете и рацете, вежби за подобрување на krovoob-rashchenija. Не брзање, си даде да се користи за секоја нова држава, кога префрлување од лежечка позиција да стои.

Еве како да се излезе од кревет: претворање на својата страна, нека нозете веднете се над работ од креветот и да се претвори во седечка положба. Седат малку за тоа и движења на нозете. Кога сте подготвени, намалување на нозете на подот и се застане (со нечија помош). Застанете исправено како што е можно. Тоа ќе не боли вашите зглобови, дури и ако се чини дека тие се затегнуваат. Штом се користи за да се застане, да се земе мал чекор. Секој пат, станување од кревет, ќе забележите кои го прават тоа полесно и полесно. Обидете се да се постепено зголемување на времетраењето на вашиот прошетки.

  • Гасови

Цревниот гас понекогаш стана вистински проблем после царски рез, како и по секоја абдоминална хирургија. Ќе ви стане потечени, може да има тешка болка, додека не го пуштите гасови. Акумулацијата на гасови предизвикани од цревна забавување активност како резултат на операцијата. Движење напред и назад во кревет, длабоко дишење, занишан стол ќе помогне да се спречи или ублажи акумулација на гасови. Обидете се да избегнувате храна и пијалаци, кои се разликуваат од гасови. Сестрата може да ви снабдување со цевка пареа или клизма за да им помогне да се ослободи од гас, ако не може да се направи.

  • Мокрење

Може да има проблеми со мокрење по уретрална катетер, анестезија, и абдоминална хирургија. Медицинската сестра ќе ви понудат начини да се помогне да се справи со овој проблем. Ако не може да помогне во разумен временски период, можеби ќе треба да се ре-вметнување на катетерот.

  • Доењето

Можно и пожелно да се дои, по царски рез, но да се најде удобна позиција може да биде проблем. За да се заштити вашите зглобови од тежината и движења на телото на бебето, го стави веднаш до него на перница или перница на врвот на зглобовите, пред преземањето на детето во неговите раце за исхрана.

Можете да го најдете тешко да се поврати силата во споредба со жените кои родиле на природен начин. Но, си даде време, болката наскоро ќе помине. На прво треба да се некој да помогне во грижата за децата и домашните обврски. Но, штом еднаш вашата физичка состојба, ќе ви овозможи да започне после породувањето вежби. Ве молиме консултирајте се со вашиот лекар.

Природни раѓање по царски

Повеќето жени кои имале царски рез, и може да има безбедносни причини да се породи природно следната бременост. Активен хируршки царски рез е речиси секогаш ја напушти утробата силни и здрави, со добар обраснати споеви. Всушност, сега дека лекарите и акушерки имаат стекнато големо искуство на породувањето преку природен начин, по претходен царски рез, тие речиси и не го гледаат како дополнителен ризик за повеќето жени. Нивното искуство е во согласност со бројни извештаи во медицинската литература подршка на безбедноста и придобивките од природни раѓање по царски пред повторување на операцијата. Меѓу предностите – пониски мајките и смртност кај доенчињата, не постоперативни компликации, намалена престој во болница, економските придобивки, способноста да се врати во нормален живот, конечно, психолошка предност.

Постојат некои ситуации каде испорака преку природен пат после царски невозможно или неразумни, на пример, случаи каде сведоштво зачувани за операцијата. Ако страдаат од хронична болест или вашата физичка состојба го прави природно породување невозможно или небезбедна, тоа веројатно треба да биде повторно да се договорат за царски рез. Во повеќето случаи, сепак, причината за прв царски рез не се појави повторно. Најчести индикации за царски рез прво – недостатокот на напредок, слабост овошје, за една лоша презентација или chlenoraspolozhenie фетусот – ретко се повтори во текот на следната бременост.

Во случај на висока вертикална (класична) го намали ризикот дека ќе ги растера шиење за време на породувањето, малку повисока отколку во случај на низок крст. Повеќето доктори изрази поддршка за природен раѓање после царски рез само во случај на ниска крос-жица, но ако жената со класичен сече информирани за ризиците, но е посветена на природно породување, некои лекари ќе ги поддржи своите аспирации.

Многу експерти веруваат (во споредба ризикот од руптура на матката или повторување царски рез), дека породувањето преку природни начини по царски рез – безбедна избор.

load...